高龄≠高风险!微创技术助力83岁结肠癌患者7天康复
我院普外科近期为一位83岁男性患者成功实施全腹腔镜乙状结肠癌根治手术。患者因肠镜体检发现乙状结肠肿物入院,既往有大便不成形、排便不畅及次数增多等症状,合并冠心病、慢阻肺和高血压等基础疾病。针对患者高龄、多系统疾病的高手术风险,普外科联合麻醉科、呼吸科、心血管科进行多学科会诊,制定个体化手术方案。手术历时3小时,出血量仅50ml,完整切除肿瘤并行淋巴结清扫。术后患者恢复迅速,次日肠道排气,第三日自主下床活动,术后第七天顺利出院。

西湖院区普外科何礼荣主任提醒大家,肠道肿瘤,尤其是早期结直肠癌往往没有明显症状,随着病情进展,患者可能会出现大便习惯改变(如便秘、腹泻、排便次数增多)、大便形状改变(如变细、不成形)、便血、腹痛、体重下降等症状。然而,当这些症状出现时,肿瘤可能已经进展到中晚期,治疗难度和风险大大增加。因此,早期筛查对于肠道肿瘤的防治至关重要。以下是几种常见的肠道肿瘤筛查方法:
1.肠镜检查:肠镜是诊断肠道肿瘤的“金标准”,可直接观察肠道内壁,发现早期肿瘤或息肉。
2.粪便潜血试验:通过检测粪便中是否含有肉眼不可见的血液,间接判断肠道是否存在病变。
3.CT结肠成像:对于无法接受肠镜检查的患者,CT结肠成像是一种替代方案。
4.肿瘤标志物检测:如CEA(癌胚抗原)等,可作为辅助手段帮助评估肿瘤的存在和进展。
建议50岁以上人群定期进行筛查,若有家族史或高危因素,应提前并增加筛查频率。
本例手术的成功,体现了我院普外科在微创手术领域的丰富经验。全腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,尤其适合高龄及合并多种基础疾病的患者。普外科团队与多学科紧密合作,为复杂病例提供个性化治疗方案,确保手术安全性和术后快速康复。